儿童弱视和散光的区别体现在很多方面，具体介绍如下：
弱视是指眼部无器质性问题，但戴镜后的视力低于正常视力，它是儿童常见的眼部问题，通常由于知觉、运动、传导及视中枢等原因未能接受适宜的视刺激，导致视觉发育受到影响，发生视觉功能减退。主要包括斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视等。
散光是指眼球屈光系统各子午线屈光力不同，导致光线在视网膜上不能聚焦于一个焦点，而形成两条焦线，造成视物模糊。多为先天因素所致，角膜先天性异态变化是主要原因。后天性散光则可能由角膜问题、外伤、眼睑肿物等因素引起。
弱视主要表现为视力低下，双眼单视功能障碍。孩子可能无法清晰看到物体，且双眼不能同时对同一物体协同聚焦。散光主要表现为视力模糊、视疲劳，以及可能出现的特殊行为（如倾斜头位视物、眯眼等）。散光的程度与视力模糊的程度密切相关，中高度散光儿童的远、近视力均可能不佳。
弱视视力改善方式首先需配戴合适度数的眼镜。然后遮盖健眼，强迫弱视眼注视，并进行精细工作训练等弱视训练方式，必要时还可采用弱视训练仪器进行训练，弱视训练越早越好。
散光需要根据散光度数选择合适的度数的框架眼镜或角膜接触镜进行佩戴。若为中高度散光且影响视力，则需积极干预，必要时可采用角膜激光手术进行改善。散光一旦发生，除部分可通过手术方式干预外，其他方式（如配戴眼镜）通常需要长期进行，但一般并不影响正常生活和工作。
儿童弱视和散光在多个方面存在明显的区别，一旦发现孩子视力异常，应及时进行全面的检测，以便准确判断眼部问题并采取相应的干预训练措施。